作为帮助有主要疾病带来的财务风险家庭的工具，关键的疾病保险通常会因隐藏的合同和难以提出索赔而引起公众关注。 Banyuetan的一位记者发现，一些关键的疾病保险合同使用“白马非马”术语来产生高索赔墙，从而导致保险索赔似乎涵盖了数百种疾病，但实际上，薪酬就像打开盲盒一样。与数百万个家庭的安全有关的安全危机迫使该行业重新评估“精算逻辑”和“生命道德”之间的平衡。保险合同严格定义为删除索赔的“绊脚石”。在今年2月，在山东省的辛宁中级人民法院的最后一家KDOGS中，对林吉宁医学院医院的1型糖尿病进行了审查。根据他保证的保险合同，该索赔必须符合发生了激增的视网膜病，一个起搏器被植入心脏病发作，至少一个脚趾在正确的情况下由于坏疽而被删除。由于条件恶劣，保险公司最终同意在法院判决后提出索赔。实际上，在许多情况下，由于严格的合同规定，无法确定索赔。 Banyuetan的一名记者检查了多个酌处权文件，发现由于保险条款对重症疾病的感觉有许多限制，因此公众不了解的许多重大疾病，因此没有得到保险公司的认可，因此经常提出索赔索赔。广东吉安律师事务所的律师刘鲁（Liu Rui）认为，临床医学和保险合同中设定的范围不同，这是索赔中误会的主要原因。由于被保险人无法提供与“保险合同协议”的内容一致的材料，因此保险cOmpany拒绝支付付款，这是没有道理的。一个人不可能以合同的方式生病。根据《中华人民共和国保险法》第30条，如果被保险人和被保险人，被保险人或受益人对合同有误解，则必须像往常一样解释。如果保险合同条款的达尔瓦尔（Dalther）不仅仅是公民法院或仲裁机构的解释，应从担保和受益人中提出解释。去年7月，一名4岁的北京女孩被诊断出患有肝病，并在申请索赔后被拒绝。这家保险公司表示，与合同一致的严重类似肝的核衰减应符合四个条件：“常见症状”，“角膜色素环”，“减少铜血清和血清certroplasmin，增加尿路”，以及“大量肝活检的铜含量”。女孩没有角膜色素环或没有肝脏活检，没有达到索赔标准。 “设定严格的条款是避免在精算模型的控制下避免风险的一种方式。”广东大学外交大学和外交贸易保险公司和外贸的主任丁·尤冈说，这些保险公司在提出索赔并忽略特定案件的索赔时倾向于在机械上进行机械比较。此外，在市场的加强构成面前，许多公司被选择选择成为市场组成部分，许多公司选择选择选择成为市场。以低廉的价格胜任，而不是提高服务质量，这将激发保险公司进一步降低成本并使疾病的定义更加困难，从而增加了疼痛保险的批判性要求的困难。符合医疗和司法的标准。根据“健康保险管理个人衡量的规定”URES”，考虑到医疗保险产品的诊断保险公司应遵守常见的医疗评估标准，考虑到开发医疗技术的趋势。执行医疗保险合同后，如果根据现有的医学检查标准诊断出疾病的疾病，则保险公司将根据保险公司的审查标准与保险公司签订保险合同。 Sun Yat-Sen University认为，保险合同本身是一项非常专业的法律合同，该药物也是一项复杂而深层的科学，因此，重要的NA保险疾病和医疗保险合同在客观上很难理解。因此，要求保险代理向客户解释条款以消除不对称性。 - 信息不平衡，否认条款被隐藏在长期合同中。 Banyuetan的记者在许多情况下在许多情况下看到了法律文件，而政策拥有的政策拒绝了由于拒绝而拒绝了付款。此类拒绝条款被隐藏在长期的保险合同中，保险公司通常没有履行其提醒他们的义务。除了合同否认条款外，Arethere还有更多隐藏的拒绝物品分散在合同的每个角落，这使得有政策的人很难精确，清晰地理解。保险公司应积极主动，让保险公司使用 - 期限保险条款理解，并防止对保险产品的误解和忽视。丁·杨（Ding Yugang）认为，在许多情况下，保险公司无法站立并解释疾病分离的严格条款定义最重要的是，被保险的术语和限制尚未完全理解。保险合同通常是常见的条款，保险公司单方面指的是疾病，而拥有政策的人则缺乏专业知识，并且容易遭受“遵守医疗诊断，而不是遵守保险条款的问题”。 - 避免保险销售人员就重要事项，并“愚弄”被保险人。出售时，我们使用“确认和薪酬”来吸引客户，但是在提出索赔时，我们将“解释术语”作为拒绝盾牌。行业保险公司表示，保险公司通常有两张面孔和两套标准 - 在出售保险时，它们可以覆盖所有严重的疾病；在索赔方面，他们的保险条款极为严格，高于医学检查标准。需要确定保险行业的合同机制要建立的EED-即时动态保险条款的机制是立即的。应改进相关的法规和标准，以减少对保险合同的严格定义和不清楚的解释；相关部门应加强行政管理，并鼓励保险公司及时调整与保险合同相关疾病的定义，薪酬标准和规格。丁·杨（Ding Yugang）说，从保险公司的角度来看，建立保险条款的动态调整机制是解决误解并平衡控制风险和消费者权利的关键。保险公司应建立该条款的动态更新，以促进条款更新与医学发展的同步；引入透明度和反馈机制，允许那些拥有 - 政策和医疗机构的人提出异议，以通过Onli来挑战争议点NE通道。为了定义潜在有争议的疾病，可以在某些产品中对“可追溯条款”进行投票，也就是说，如果将来对医疗标准进行更新，则允许拥有 - 拥有政策的人根据新标准申请索赔。 - 向土著人民使用销售人员保险的管理。在加强土著人民的销售管理方面，丁云建议建立一个完整的系统管理系统，强制性记录和记录销售过程的视频以及使用语义分析技术监视实时违规行为。语音，言语，与术语的表现有关；重建阶段机构和许可，根据产品的复杂性设定销售资格级别，并禁止未接受高分产品出售的特殊培训的代理商。 - 表明对保护消费者权利的认识。刘·鲁（Liu Rui）建议消费者应该清楚地思考并在购买保险时清楚地看到。当遇到不合理的拒绝要求赔偿时，他们必须采取主动权来保护自己的权利。购买保险时，他们应该仔细阅读合同的内容，不要小心。如有必要，您可以向相关监管机构提出投诉，并寻求帮助和支持。 Banyuetan记者：Zhou Qiang Hu Nayun（参加面试：Li Junhao）原始标题：“您患有严重的疾病不是关键疼痛保险的合同，可以轻松提高索赔”